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红网时刻新闻7月22日讯

（通讯员 谭群）试管助孕过程中，“降调节”大家可能觉得陌生又复杂，为什么要“降调节”？“降调节”期间应该注意些什么？听听中信湘雅的专家怎么说。

什么是“降调节”？

所谓“降调节”，实际上是使用药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能的治疗方式。

先来看“降”：主要降低女性体内性激素水平（如：雌激素、促卵泡生长激素、促黄体生成素等），目的是让卵巢暂时性“休眠”，卵泡停止生长。当使用促排药物时，这些卵泡便在同一条起跑线上同步发育，增加成熟卵泡募集的数量；同时因为体内低浓度的促黄体生成素，可尽量避免卵泡自发排卵，因而可主动决定HCG的给予时间和取卵时间。

再来看“调节”：主要通过调控激素及生物活性因子的分泌，促使异位内膜细胞凋亡，改善子宫内膜局部的微环境，可增加子宫内膜容受性，提高胚胎的着床率。

注射降调药物后常见问题及处理

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1、注射完降调节药物后，用无菌棉签定点按压针眼3～5分钟，避免揉搓、按摩、手抓挠；若注射部位出现轻微疼痛、硬结、发红、瘙痒等一般属于药物反应 ，可暂行观察，如无加重，无需处理，注意保持注射部位清洁干燥。

2、因个体差异，注射后药物吸收程度不同，个别病友在注射后一个月内可能出现硬结或轻度手臂酸胀感，一般无需处理，随着时间症状将逐渐消失。

3、长效降调药是缓释剂，即一次给药、持续有效，药效持续释放28天左右，所以注射部位不能热敷（如热水袋、暖宝宝、艾灸等），以防注射部位高温影响药物疗效。

“降调节”期间可能出现的情况及处理

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1、可能出现“围绝经期”的表现。注射降调节药物后，由于雌激素水平的下降，血中钙水平也有所下降，可能出现阵发性出汗，伴有头晕、心慌；由于促性腺激素分泌增多及植物神经系统功能紊乱，可能出现月经紊乱、潮热、失眠、情绪低落、阴道干涩、性欲降低等一系列或轻或重的类似围绝经期的表现。此时请勿紧张，放松心情，适当转移注意力。这些症状会随着促排卵药物的使用、卵泡生长、激素水平的恢复而改善和消失。

2、可能出现月经改变。注射一次长效降调药物，一般情况下会正常行经，偶尔会有推迟/提前的情况也是在正常范围内。但因激素水平低，行经后可能出现月经淋漓不尽或用药期间月经回潮的现象，此时建议测尿HCG排除早孕。如确定未孕后，可先观察，一般促排开始一周后月经会干净，此期间请注意个人卫生，暂不要同房。

3、降调节期间如出现感冒或其他疾病，可至专科正常就诊，但请告知医生目前在试管周期内，以选择合适的药物及治疗方式。

4、注射降调药物，如当月有同房史，仍有约0.8%的不孕症患者会发生自然妊娠，建议在注射降调节药物第7天开始，隔日测尿HCG试纸，连续3次。

“降调节”期间的生活指导

1、合理膳食。降调节开始后，女性要做好饮食调理，建议饮食多样化，保持清淡饮食，避免油煎、油炸、辛辣、刺激食物，同时还应做好一日三餐营养搭配，保证均衡营养，这样不仅能使降调节达到更好的效果，也可为接下来的试管助孕创造更好的身体条件。

2、适当运动。降调节期间可适当运动，有利于身体新陈代谢，提高免疫力。尤其是多囊卵巢及体重超重的病友，减重有利于获得更优质的卵泡并顺利怀孕。但促排卵治疗开始后，建议不要跑、跳，可适当散步。

3、健康生活。降调节期间，应注意保持良好的精神状态和充足睡眠，不要胡思乱想，以免增加自身心理负担，有任何疑问或身体异常反应时，都可以与主管医生沟通，多交流以打消心中的疑虑。

4、正常性生活。降调节阶段，可有正常有度的性生活。

女人结扎后还可以取卵子但是并不能做人工授精，人工授精需要输卵管畅通。但是可以做试管婴儿，试管婴儿适用于输卵管梗阻情况，或者先做输卵管复通术之后再做试孕看看，酌情处理。

人工授精是针对男性不孕的，输卵管通畅在才能做的。

人工授精是针对男性不孕的，输卵管通畅在才能做的。做结扎的只能
做试管婴儿。或做输卵管吻合术后再考虑怀孕的

女性结扎是结扎输卵管，使输卵管不通，避免精子和卵子相遇以达到避孕的效果。女性结扎后还可以做试管婴儿，但不能做人工受精。因为人工受精是把精子过滤后送往阴道和子宫内，因为输卵管结扎了，精子和卵子还是不会相遇形成受精卵的；而试管婴儿，是把体外受精的胚胎送入宫腔内着床。如果你想再怀孕的话，可以先做输卵管复通手术，或是做试管婴儿。

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